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演講進修心得 | 孩童異膚治療及居家照顧

演講進修心得 | 孩童異膚治療及居家照顧

(2019.2.27)這週應建安國小家長會的邀請,到學校為家長分享『異位性皮膚炎』相關的主題!

這個問題真的很熱門,從演講前家長問卷調查提供的問題,到現場每個階段踴躍地發問,根本不用花心思提問炒熱氣氛。演講後,將整理的心得寫下來,希望能夠幫助到更多家有異膚的家長們。首先是和家長分享很多容易和異膚混淆的疾病,因為門診中很多病人常是乾燥性皮膚炎,或是過敏性皮膚炎,然後接下來就是問我是否是異位性皮膚炎?或是搞不清楚皮膚炎和濕疹的差別在哪裡?

 

其實異膚的診斷是有一些準則,根據Hanifin & Rajka 標準

 

還有各個不同年紀階段,有其好發的部位;另外自己或家人有過敏性鼻炎和氣喘,所謂過敏三聯症( Allergic Triad or Atopic Triad )的病史,就幾乎可以確認為異位性皮膚炎!

 


 

過敏三部曲

有越來越多大規模研究顯示,異膚是過敏三聯症中先出現的徵狀,多初發於幼兒身上。 若是對某些物質產生過敏反應,體內的過敏T細胞便隨著血液進入呼吸系統,當身體再接觸致敏原後,便會在呼吸系統內出現過敏,引起過敏性鼻炎或哮喘。

這邊我想要分享的重點除了單純異膚的症狀表現和診斷外,還有個令人振奮的訊息是,異膚或異位體質是可以預防或減少發生的

主要是在一歲以前,皮膚屏障尚未發育完整的時候,出生一週開始全身擦乳液,建立皮膚完整屏障,減少發炎,這樣可以預防或減少異膚的發生機率,進而一起改善異位體質的發生,這不是很棒嗎?家長不會只能消極地接受孩子遺傳基因的影響,可以主動積極作為,為寶寶創造一個好的未來!

 


 

接下來,就是如何治療及照顧,其實很多的原則,都指向一件事 →

 

大家猜到了嗎?就是建立皮膚完整的屏障

真的,只要記住這個原則,大家就不會被似是而非的網路謠言所迷惑,也不會亂用什麼鄰居阿婆好心介紹的配方來幫忙,只要思考一下,是不是有幫助『建立皮膚屏障』,這樣就可以有正確的中心思想,來好好照顧異膚的孩子!

 

至於如何建立呢?我整理出三字訣:『擋,抗,修

 

這是最大原則,在這原則之下,環境,飲食和皮膚保養的方式,也整理如下:


 

最後,再分享一個皮膚上保養的加強方式-濕敷療法,這也是這幾年皮膚科醫師也推廣的保養方法,對於異膚寶寶的皮膚保養,又多了一個好的工具,只是這樣操作還是要在皮膚專科醫師的協助指導下來進行:

 

異膚的照顧,是皮膚科門診中常見的疾病,但也是需要醫師和家人一起協助,才容易改善和維持的慢性皮膚疾病,上面是將整理的投影片分享,有問題還是就近找皮膚專科醫師診治,才更為完整喔!

 

 

 

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